هل يمكن لمرضى الغدة الدرقية إجراء التكميم أو تحويل المسار؟
يعاني كثير من المرضى المصابين بـ قصور الغدة الدرقية من زيادة الوزن وصعوبة فقدان الدهون رغم اتباع الأنظمة الغذائية أو ممارسة الرياضة. ولهذا يتساءل العديد من المرضى عن إمكانية إجراء عمليات السمنة مثل تكميم المعدة أو تحويل المسار لمرضى الغدة الدرقية.
في الحقيقة، لا يعتبر قصور الغدة الدرقية مانعًا لإجراء عمليات السمنة في معظم الحالات، بشرط أن تكون وظائف الغدة الدرقية تحت السيطرة العلاجية وأن يكون المريض ملتزمًا بالعلاج والمتابعة الطبية.
ما هو خمول الغدة الدرقية؟
خمول الغدة الدرقية هو حالة يحدث فيها انخفاض في إفراز هرمونات الغدة الدرقية المسؤولة عن تنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
ومن أشهر أسباب قصور الغدة الدرقية:
- مرض هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية المناعي)
- استئصال الغدة الدرقية
- العلاج باليود المشع
- بعض الأدوية
وقد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى ظهور عدة أعراض مثل:
- زيادة الوزن
- الشعور بالتعب والإرهاق
- بطء التمثيل الغذائي
- جفاف الجلد
- الإحساس بالبرد
ولهذا يعاني بعض المرضى من صعوبة فقدان الوزن مع قصور الغدة الدرقية.
هل عمليات السمنة آمنة لمرضى قصور الغدة الدرقية؟
نعم، يمكن لمرضى قصور الغدة الدرقية إجراء عمليات السمنة مثل التكميم أو تحويل المسار بأمان في معظم الحالات.
لكن قبل إجراء العملية يجب التأكد من:
- استقرار هرمونات الغدة الدرقية
- انتظام المريض في تناول دواء الثيروكسين
- عدم وجود اضطرابات هرمونية غير مسيطر عليها
لذلك يتم عادة فحص هرمون TSH وهرمونات الغدة الدرقية قبل الجراحة للتأكد من استقرار الحالة.
هل يؤثر قصور الغدة الدرقية على نتائج عمليات السمنة؟
قد يعتقد بعض المرضى أن قصور الغدة الدرقية يمنع نزول الوزن بعد عمليات السمنة، لكن الدراسات تشير إلى أن المرضى المصابين بقصور الغدة الدرقية يمكنهم تحقيق نزول وزن ممتاز بعد عمليات التكميم أو تحويل المسار.
ويرجع ذلك إلى أن عمليات السمنة تعتمد على عدة آليات مثل:
- تقليل حجم المعدة
- تقليل امتصاص السعرات في بعض العمليات
- تغيرات هرمونية تساعد على تقليل الشهية
وبالتالي يمكن للمرضى تحقيق فقدان وزن كبير حتى مع وجود قصور الغدة الدرقية.
هل تتغير جرعة دواء الغدة الدرقية بعد عمليات السمنة؟
بعد فقدان الوزن الكبير بعد عمليات السمنة قد يحتاج بعض المرضى إلى تعديل جرعة دواء الغدة الدرقية.
لذلك ينصح بعمل تحليل هرمونات الغدة الدرقية بشكل دوري بعد العملية ومتابعة الجرعة مع طبيب الغدد الصماء.
فوائد عمليات السمنة لمرضى قصور الغدة الدرقية
قد تساعد عمليات السمنة مرضى الغدة الدرقية على:
- فقدان الوزن الزائد
- تحسين التمثيل الغذائي
- تقليل خطر أمراض القلب
- تحسين النشاط والحركة
- تحسين جودة الحياة
كما أن فقدان الوزن قد يساعد على تحسين التحكم في العديد من الأمراض المرتبطة بالسمنة.
متى يتم تأجيل عمليات السمنة لمرضى الغدة الدرقية؟
قد يفضل تأجيل الجراحة في الحالات التالية:
- عدم استقرار هرمونات الغدة الدرقية
- عدم انتظام المريض في تناول العلاج
- وجود اضطرابات هرمونية شديدة
في هذه الحالات يتم ضبط العلاج أولًا حتى تستقر وظائف الغدة الدرقية قبل إجراء الجراحة.
خلاصة
لا يمنع قصور الغدة الدرقية إجراء عمليات السمنة مثل تكميم المعدة أو تحويل المسار، لكن يجب التأكد من استقرار الحالة الهرمونية قبل الجراحة.
ويؤكد د. أحمد شنقار استشاري جراحات السمنة والمناظير أن مرضى الغدة الدرقية يمكنهم تحقيق نتائج ممتازة في فقدان الوزن بعد عمليات السمنة عند الالتزام بالعلاج والمتابعة الطبية.