هل يمكن إجراء التكميم أو تحويل المسار؟
يتساءل الكثير من المرضى المصابين بـ الأمراض المناعية عن إمكانية إجراء عمليات السمنة مثل تكميم المعدة أو تحويل المسار، وهل تؤثر هذه الأمراض على أمان الجراحة أو نتائج فقدان الوزن.
لا يوجد ما يمنع إجراء عمليات السمنة لأصحاب الأمراض المناعية مثل الروماتويد والتصلب المتعدد والذئبة الحمراء، مع مراعاة الشروط التالية:
- اطلب نصيحة الطبيب المعالج والمتابع لحالتك.
- تأكد من عدم وجود بروتين في البول.
- تأكد من عدم الحاجة لتناول الكورتيزونات لمدة سنة قادمة.
- فهم أن معظم الأدوية المناعية قد تسبب ألمًا في المعدة وحموضة، لذا يجب أن تكون حالتك مستقرة وعدم تناول العديد من الأدوية.
- يمنع تناول المسكنات ومضادات الالتهاب والكورتيزونات لمدة سنة على الأقل بعد عمليات السمنة.
ما هي الأمراض المناعية؟
الأمراض المناعية هي مجموعة من الأمراض التي يحدث فيها خلل في جهاز المناعة فيقوم الجسم بمهاجمة أنسجته أو أعضائه المختلفة.
ومن أشهر هذه الأمراض:
- الذئبة الحمراء
- الروماتويد
- التصلب المتعدد
- مرض بهجت
- الصدفية
- أمراض الأمعاء المناعية مثل كرون والتهاب القولون التقرحي
وقد يعاني بعض المرضى المصابين بهذه الأمراض من زيادة الوزن أو السمنة نتيجة قلة الحركة أو استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيزون.
هل تؤثر الأمراض المناعية على عمليات السمنة؟
وجود مرض مناعي لا يعني بالضرورة منع إجراء عمليات السمنة، ولكن يجب مراعاة عدة عوامل مهمة قبل اتخاذ قرار الجراحة، مثل:
- مدى استقرار المرض المناعي
- نوع الأدوية المستخدمة
- تأثير الأدوية على التئام الجروح
- الحالة الصحية العامة للمريض
لذلك يتم تقييم المريض بالتعاون بين جراح السمنة والطبيب المختص بالأمراض المناعية لضمان سلامة العملية.
تأثير أدوية الأمراض المناعية على الجراحة
يتناول كثير من مرضى الأمراض المناعية أدوية قد تؤثر على جهاز المناعة والتئام الجروح، مثل:
- الكورتيزون
- الأدوية المثبطة للمناعة
- بعض الأدوية البيولوجية
هذه الأدوية قد تزيد من خطر:
- الالتهابات بعد الجراحة
- تأخر التئام الجروح
- ضعف المناعة مؤقتًا
لذلك قد يقرر الطبيب تعديل جرعات بعض الأدوية أو إيقافها مؤقتًا قبل العملية حسب حالة المريض.
فوائد عمليات السمنة لمرضى الأمراض المناعية
في كثير من الحالات قد يؤدي فقدان الوزن بعد عمليات السمنة إلى تحسن الحالة الصحية العامة للمريض، حيث يساعد فقدان الوزن على:
- تقليل الالتهابات المزمنة في الجسم
- تحسين الحركة والنشاط البدني
- تقليل الضغط على المفاصل
- تحسين الاستجابة للعلاج
كما قد يساعد فقدان الوزن في تقليل جرعات بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض المناعية.
متى يتم تأجيل عمليات السمنة لمرضى الأمراض المناعية؟
قد يفضل تأجيل الجراحة في بعض الحالات مثل:
- نشاط المرض المناعي بشكل حاد
- وجود التهابات نشطة في الجسم
- استخدام جرعات عالية من الكورتيزون
- ضعف شديد في جهاز المناعة
في هذه الحالات يتم علاج الحالة المرضية أولًا حتى تستقر قبل التفكير في إجراء الجراحة.
المتابعة الطبية بعد عمليات السمنة
بعد إجراء العملية، يحتاج المريض إلى متابعة طبية منتظمة مع:
- جراح السمنة
- الطبيب المختص بالأمراض المناعية
- أخصائي التغذية
وذلك لضمان استقرار الحالة المرضية والحصول على أفضل نتائج لفقدان الوزن.
خلاصة
لا تمنع الأمراض المناعية دائمًا إجراء عمليات السمنة مثل التكميم أو تحويل المسار، لكن يجب تقييم الحالة بدقة والتأكد من استقرار المرض ومتابعة الأدوية المستخدمة.
ويؤكد د. أحمد شنقار استشاري جراحات السمنة والمناظير أن التعاون بين التخصصات المختلفة يساعد على إجراء الجراحة بأمان وتحقيق أفضل النتائج للمرضى.